Pie diabético: Tratamiento
Evaluación del Pie Diabético
Podemos estudiar tu pie, y hacerte las revisiones necesarias para cuidar que tu pie siempre esté sano.
Cuidados del Pie Diabético
Aquí te presentamos las recomendaciones básicas para que tu pie sufra lo menos posible y no tener nada de lo que arrepentirte en el futuro.
Heridas en un Pie Diabético
¿Qué puedes hacer si ya tienes una herida?
Úlceras en un Pie Diabético
Es muy importante que no esperes más
EVALUACIÓN PIE DIABETICO
Se realiza una exploración para detectar e intentar corregir en la medida de lo posible aquellos factores que hacen que un pie de riesgo, que aún no presenta lesiones, pase a ser un pie diabético con lesión y/o ulceración del mismo.
Se divide en varios pasos:
1. Anamnesis: Entrevista al paciente para recabar datos sobre la diabetes, desde cuando la padece, enfermedades concomitantes, si existe neuropatía o enfermedad arterial periférica, realizar una valoración general, psicológica y social.
2. Exploración física y biomecánica: Se realiza una valoración a nivel dérmico y ungueal además de una exploración de movilidad articular y fuerza, en estática y dinámica.
3. Exploración de la neuropatía: Se centre en una valoración sensitiva mediante una serie de pruebas al paciente.
4. Exploración de la vasculopatía periférica: Para identificar los signos de la enfermedad vascular periférica a través de la palpación de pulsos, índice tobillo-brazo, entre otros.
5. Pruebas complementarias: Se pueden pedir pruebas complementarias básicas como analítica, radiografía simple, etc. para descartar posibles infecciones, artropatías o infecciones óseas.
CUIDADOS DEL PIE DIÁBETICO
- Realizar una inspección diaria de los pies: Revisar que no haya ninguna herida, grieta o zona enrojecida por roce o presión, zonas maceradas, sobre todo, en espacios interdigitales.
- Revisar nuestro calzado diario: Inspeccionar su interior buscando irregularidades, roturas de la piel, pequeños cuerpos extraños, o zonas de desgaste.
- Mantener una buena higiene diaria:
-Lavar nuestros pies con agua templada y jabón neutro.
-Secar muy bien la piel, sobre todo, entre los dedos y con una toalla realizando un poco de presión.
-Cambiar de calcetines todos los días. Es importante que sean de fibras naturales, algodón para que transpire el pie, que no tengan costuras y no opriman.
– Hidratar nuestros pies diariamente (evitando echar crema entre los dedos). Usar cremas que contengan urea, con un porcentaje que va a depender del grado de sequedad.
- No utilizar callicidas, ni instrumentos cortantes, ni calefactores o estufas, ni andar descalzo.
- Usar un calzado adecuado: Con horma ancha, que sea flexible, no tenga costuras, no oprima el pie, tenga amortiguación y plantilla extraíble, en caso de que usemos soporte plantar.
- Acudir al podólogo para que os realice una revisión periódica, correcto corte de uñas y cuidado de las lesiones.
- Ante cualquier signo de alarma: cambio de coloración de la piel, heridas, grietas, infección, etc. Ponerse en contacto con su podólogo de inmediato.
Preguntas frecuentes sobre el Pie Diabético
¿Cómo saber si tengo un pie Diabético?
Hay que tener en cuenta el grado de complicación que presente. En el caso de tener una neuropatía diabética se puede observar:
- Pérdida en la percepción de estímulos dolorosos, presiones excesivas, cambios de temperatura y propiocepción del pie.
- Atrofia y debilidad de la musculatura de la extremidad inferior.
- Deformidades de los pies y aumento de las presiones en determinadas zonas del pie.
- Sequedad de la piel con tendencia a agrietarse.
- Edemas y distensiones vasculares.
Si hablamos de enfermedad vascular periférica va a presentar:
- Claudicación intermitente. Se le conoce como el “síndrome del escaparate”, produciendo dolor en la deambulación obligando a la persona a pararse para aliviar su dolor; puede resultar incapacitante.
- Dolor en reposo, se suele dar de noche.
- Lesiones tróficas: Lesiones en zonas de presión, localizadas en los dedos y en el talón, y que suelen ir acompañadas de signos inflamatorios por infecciones asociadas.
- Cambios en la coloración de la piel.
- Piel seca, con ausencia de vello y muy fina.
- Uñas engrosadas y perdida de la grasa plantar del pie.
¿Qué les pasa a los pies de los diabéticos?
Sufren una mala circulación y una pérdida de sensibilidad de temperatura y de tacto, que, en casos graves, puede dar lugar a la aparición de úlceras, sobre todo en zonas de presión. Por ello, es importante realizarse revisiones periódicas para prevenir y evitar un problema más grave.
¿Cómo empieza una úlcera en pie diabético?
Suelen empezar por una pequeña herida provocada por un corte o una rozadura del zapato o de alguna costura, que debido a la perdida de sensibilidad y de vascularización, el paciente no se da cuenta de la presencia de esta herida y tiene mayor riesgo de infección.
¿Cuál es el principal enemigo de la diabetes?
El principal enemigo es un elevado o disminuido nivel de glucosa en sangre. El sobrepeso y la obesidad son factores que ayudar a tener más riesgo de sufrir diabetes. Por ello, se recomienda llevar una alimentación sana, realizar actividad física regularmente y evitar el consumo de alcohol y tabaco.
¿Qué es bueno para cicatrizar una herida en un diabético?
Es importante acudir a un especialista a la más mínima presencia de herida. El profesional realizará curas húmedas, limpiando muy bien la zona, desbridando la lesión y aplicando apósitos y vendajes para evitar que esté expuesta y ayudando a su cicatrización. Es vital para su cicatrización realizar una descarga de esa zona para evitar su apoyo y reducir la presión.
¿Cómo evitar la amputación de un pie por diabetes?
Es importante mantener los niveles de glucosa en sangre. Cualquier descontrol mantenido en el tiempo va a agravar esta situación. Además de llevar una buena alimentación, realizar actividad física, evitar el sedentarismo y el consumo de alcohol y tabaco. Realizar revisiones periódicas al podólogo, ayudará a prevenir y evitar en la medida de lo posible, llegar a la amputación de un miembro.
¿Qué tipo de diabetes es cuando te amputan?
Se puede dar en cualquier tipo de diabetes mal controlada prolongada en el tiempo. Es un factor de riesgo con gran índice de amputaciones.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse una herida en un diabético?
Va a depender de la gravedad de la lesión. Puede ser desde semanas a meses. Si es una herida leve que no presente signos de infección, en unos días puede cicatrizar con los medios adecuados pautados por un profesional sanitario. En cambio, si hablamos de una herida con mucho tiempo de evolución, con signos de infección, requerirá de muchas curas.
¿Cómo empieza una úlcera en el pie?
Empieza por una llaga o una herida abierta que poco a poco provoca la pérdida de las capas superficiales de la piel para ir haciéndose mas profunda, pudiendo llegar al hueso. Suelen presentar signos de infección, enrojecimiento, secreción, pus y mal olor.